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Infecciones Urinarias A Repetición En La Menopausia.

Uno de los principales motivos de consulta después del período de la menopausia es las infecciones urinarias a repetición, generalmente se presentan cuadros de disuria (dolor al orinar), polaquiuria (aumento en la frecuencia urinaria), dolor pélvico y dolor en la parte baja del abdomen, en algunas mujeres fiebre y malestar general asi como pesadez en sus piernas. Podrían existir otros síntomas pero pueden ser específicos de cada mujer.

Las infecciones urinarias a repetición en la menopausia pueden tener varios orígenes, sin embargo uno de los más frecuentes y menos tratado por un buen número de razones es los niveles hormonales bajos, específicamente estrógenos. La anuencia a poder recibir hormonas en la mujer en su etapa de menopausia es alta, se informan por un sin número de fuentes y consideran que las hormonas pueden predisponer a cáncer muy especialmente cáncer de mama y por eso se abstienen de tomarlas o colocárselas según sea su caso. Debido a esta baja hormonal es que se vienen cambios en el cuerpo de las mujeres que luego causan síntomas o signos en su cuerpo de su deficiencia.

Para este artículo en particular quiero establecer una relación directa entre las infecciones urinarias a repetición y la disminución de estrógenos en el cuerpo como causante de las mismas, por supuesto que pueden haber otras causas como cistocele (vejiga urinaria baja) o incontinencias urinarias tanto de esfuerzo como de urgencia pero esos son otros temas.

Los estrógenos dentro de sus variadas funciones son los encargados de darle soporte al suelo pélvico, manteniendo un grosor normal de sus paredes y sobre todo de mantener un equilibrio del ph vaginal al favorecer que la flora vaginal este estable con la ayuda en la producción de lactobacillus. Al disminuir los estrógenos las paredes de la vejiga y vagina se vuelven más delgadas, aumenta el ph vaginal y por lo mismo hay mayor susceptibilidad a ser invadidas por bacterias especialmente las de la flora intestinal muy especialmente la bacteria ya bastante conocida Eschericha Colli.

Es increible el número de mujeres que llegan a padecer infecciones urinarias a repetición en la menopausia en las cuáles reciben antibióticos indiscriminadamente sin importar la resistencia que pueda ocasionar la toma desmedida de los mismos.

Por eso es bien importante para ustedes mujeres que se puedan encontrar en esta etapa que sean examinadas a consciencia y poder determinar si son candidatas a una terapia de reemplazo hormonal como parte del tratamiento que les permita mejorar su calidad de vida a largo plazo y disminuir la toma frecuente de antibióticos que solo las aliviará por unos días o semanas para luego regresar al mismo cuadro clínico.

Mi consejo es que si su médico ya descartó una incontinencia urinaria de esfuerzo o de urgencia, así como un cistocele, lo correcto es hacer uso de estrógenos conjugados ya sea tomados o colocados intravaginalmente según sea el caso en particular y desde luego si el cultivo de orina esta positivo para alguna bacteria recibir el tratamiento antibiótico oportuno que les permita encontrar su recuperación.

Los estrógenos conjugados en crema vaginal a mi en lo particular recetado a mujeres en menopausia con infecciones urinarias a repetición las mejora satisfactoriamente a largo plazo, utilizándolo dos veces por semana, tres semanas consecutivas y descansando una semana al mes resulta una buena opción de tratamiento. Cada mujer es diferente y debe ser su GINECOLOGO quién decida la mejor pauta de tratamiento.

DR. EDSON CANO

GINECOLOGO OBSTETRA

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SE PUEDE DESCARTAR UN EMBARAZO ANTES DE LA REGLA CON CERTEZA

Hoy en día la ciencia en todos los campos de la humanidad sigue avanzando a pasos grandes y por lo mismo disponemos de pruebas y estudios que nos permiten diagnosticar tempranamente algún padecimiento del cuerpo humano y en el campo propiamente de la Ginecología hoy por hoy se cuenta ya con muchas pruebas y métodos de imágenes para diagnóstico y no podemos dejar de hablar de las pruebas de embarazo cada vez más específicas y certeras.

Cuántas veces no sucede que después de una relación sexual con o sin penetración, con o sin eyaculación, con o sin protección y con independecia de si fue o no en sus DIAS FERTILES, se genera la ansiedad de un posible embarazo, ya sea porque se desea el EMBARAZO o en caso contrario NO hay deseo de concebir.

 

 EMBARAZADA ANTES DE LA REGLACuántas mujeres e incluso los hombres mismos empiezan a sugestionarse ante las posibilidades del embarazo y por lo mismo inician a contar los minutos, horas, días y semanas para que llegue la regla. Mientras llega o no llega la menstruación el tiempo se vuelve interminable y se generan dudas de porque pudo haber fallado el método anticonceptivo, porque falló el cálculo de los supuestos DIAS FERTILES, porque falló si no hubo eyaculación interna, porque falló si sólo fué un minuto, unos cuántos segundos y otra serie de cuestionamientos que de poco sirven cuando el acto o contacto sexual ya pasó.


Los síntomas que la mujer puede manifestar de mareos, naúseas, vómitos, molestias mamarias, orinar frecuentemente podrían en algún momento determinado sugerir más no confirmar nunca un embarazo, ya que existen o buen número de enfermedades que pueden dar este tipo de síntomas. Ante esto la única prueba confiable y exacta que puede comprobar la existencia de un embarazo tan tempranamente como 9 días después de haber ocurrido la relación sexual es LA SUBUNIDAD BETA CUANTIFICADA que es una prueba de embarazo 100% segura con 0 falsos negativos y 0 falsos positivos, cuyos resultados vienen numerados y que debería realizar cualquier mujer que quiera confirmar o descartar un embarazo y la misma debe realizarse en sangre y ayunas para una mejor confiabilidad de la misma.

Recordar que no existe nada mejor que la SUBUNIDAD BETA CUANTIFICADA cuando se trata de detectar un embarazo temprano y que la misma sale positiva si es que se produjo el embarazo 1 semana antes de la llegada de la regla.

Por lo anterior, no hay síntoma, signo, ultrasonido, historia clínica que superen A LA SUBUNIDAD BETA CUANTIFICADA por lo que cuando se tengan dudas de embarazo es mejor proceder a la realización de está prueba. Obviamente dejando a un lado los embarazos que se producen a través de FERTILIZACION IN VITRO.

DR. EDSON CANO.
GINECOLOGO OBSTETRA.

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FRACASO DE LOS ANTICONCEPTIVOS ORALES

Porqué Fracasan Los Anticonceptivos Orales.

ANTICONCEPTIVOS ORALES

anticonceptivos orales

En mujeres motivadas la tasa anual de fracasos de los métodos anticonceptivos orales oscila en un 0.1%. Esto quiere decir que de 100 mujeres que tienen relaciones sexuales utilizando “anticonceptivos orales” correctamente durante un año, las posibilidades de un fallo son menores al 1%, por lo que nos encontramos ante un método muy efectivo.En mujeres no motivadas con uso irregular de los anticonceptivos orales oscila en un 7.6% con un año de uso. Los fracasos en la anticoncepción oral seda por múltiples razones y dependerá en gran manera de la motivación de la mujer en cuánto al cumplimiento en los días y horas establecidas. Resulta difícil entender de qué manera la omisión de una píldora o dos puede originar un embarazo. Sin embargo cada cuerpo es diferente y el retraso en las tomas anticonceptivas de días puede tener diferente consecuencias tanto en el ciclo menstrual como en el riesgo de embarazarse.

Es fundamental para la mujer que utiliza anticonceptivos orales como método de prevenir embarazos atenerse de manera estricta a los 7 días sin píldora para poder obtener una anticoncepción FIABLE Y EFICAZ. Esto es para las mujeres que tienen el anticonceptivo oral de 21 días y para las que tienen el de 28 días, igualmente si son cumplidas se encontrarán con una protección arriba del 99%.

Los problemas más prevalentes que se pueden identificar como asociados a fracasos evidentes de la “Anticoncepción Oral” son: LOS VOMITOS Y LA DIARREA. Por lo que aunque no se hayan olvidado píldoras anticonceptivas, se debe usar un método de reserva al menos 7 días después de un episodio de GASTROENTERITIS (vómitos y diarrea).

Una alternativa que ha demostrado una eficacia similar a la toma de anticonceptivos orales es introducir la píldora anticonceptiva en la vagina durante la enfermedad. Es decir como que fueran óvulos vaginales.

Otra forma de protegerse es utilizando preservativos el tiempo que dure la enfermedad gastrointestinal en la mujer.

DR. EDSON CANO.
GINECOLOGO OBSTETRA.

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