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Se Puede Saber La Fecha De Concepción Por Ultrasonido

A diario recibo preguntas relacionadas en el campo de la Ginecología y del Embarazo, sin embargo una de las dudas que más cuestionan es LA FECHA PROBABLE DE CONCEPCION.

En una mujer con ciclos menstruales regulares en cuánto a duración y presentación mensual es posible dar una Fecha Probable De Concepción basados en el primer día de la última regla, sin embargo es increíble cuántas mujeres no tienen ese dato y en esas circunstancias hacer un cálculo de esa índole no es posible.

Desde la llegada del ultrasonido, para nosotros los OBSTETRAS, la información que podemos obtener de la formación y desarrollo del bebé es de mucho valor y por supuesto de las estructuras que lo rodean.

Para fines de este artículo un dato que merece análisis es la información que me puede proporcionar en base a las medidas de las estructuras del embarazo como lo podrían ser el saco gestacional, embrión y feto es calcular en base a esas medidas una Fecha probable De Concepción, en mi experiencia muy particular en estos ya 16 años de realizar  ultrasonidos podría decir que el ultrasonido proporciona edades de embarazo desde la concepción y el dato es aún más fiable cuando el ultrasonido se realiza antes de las 10 semanas de embarazo.

Para las mujeres que preguntan sobre la Fecha Probable De Concepción y no tienen una última regla confiable yo recurro a obtener esa información en base a la PRIMER ECOGRAFIA, yo pregunto el día que se realizaron la ecografía y la edad de embarazo que le dieron en ese día y asi utilizo mi GESTOGRAMA que es una tabla de medidas obstétricas ya establecida que nos proporciona información de edad de embarazo y fecha probable de parto según los datos que podamos proporcionar.

GESTOGRAMA

Independientemente de las razones que se tengan para saber la Fecha Probable De Concepción, siempre es importante recalcar que al final es una fecha PROBABLE y no un dato exacto por lo que el margen de error podría estar hasta en 5 días más o menos por aquello de mujeres que pueden ovular temprana o tardíamente.

Como un comentario aparte y muy personal he visto en las razones que tienen algunas mujeres para saber la Fecha Probable De Concepción es con fines de paternidad y en esos casos quiero darles un consejo, es mejor realizar una prueba de ADN ya que es él único estudio que les puede dar hasta un 99.9% de confiabilidad sobre la paternidad de su hijo, hay algunas mujeres que han tenido relaciones sexuales muy seguidas con diferentes personas en sus días que podemos considerar fértiles y eso puede complicar dar una Fecha Probable De Concepción y en esas circunstancias es mejor no basarse solo en información que pueda proporcionar un ultrasonido y más si es un estudio tardío, es decir después de las 30 semanas de embarazo.

INFORME OBSTETRICO

Para terminar es importante recalcar que cuando quieran saber una Fecha Probable De Concepción lo correcto sería asistir con su médico OBSTETRA en el consultorio, tomarse el tiempo ambos para analizar todo el historial médico, el historial menstrual y las ecografías y así poder decidir en ese momento si es posible estimar una Fecha Probable De Concepción basados en la información que puedan tener en ese momento.

De mi parte si alguna mujer embarazada tiene dudas de una fecha probable de concepción y quiere que yo la oriente en ese día probable necesitaría saber el día que se realizó su primer ecografía y la edad de embarazo que le dieron, con ese dato podría dar una orientación y por supuesto que puede escribir abajo de este artículo.

DR. EDSON CANO

GINECOLOGO OBSTETRA

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Embarazo Con T De Cobre

En mi experiencia profesional puedo decir que no existe ningún método anticonceptivo 100% efectivo, esto por supuesto respaldado por literatura científica, dentro de los métodos que pueden experimentar una tasa de fracasos en la anticoncepción para mi están la inyección de tres meses conocida como Depoprovera y el dispositivo que es la T de Cobre.

En este caso se presento a la clínica de ultrasonido una paciente de 30 años con dos embarazos previos, ahora con un retraso de 2 meses y medio pero con el antecedente de tener colocado el dispositivo (T de Cobre), hacia dos años, al realizar el ultrasonido que fue practicado vía endovaginal se visualizó un saco gestacional y un embrión en normal ubicación para 8 semanas de gestación promedio.

El embrión se encontró vivo con latido cardíaco presente sin evidencia de anormalidades al momento del estudio ecográfico endovaginal.

La paciente ya se había realizado su prueba de embarazo en sangre la que por supuesto había salido positiva y más que dudar en que podría estar embarazada, la duda era si el bebé podría estar mal implantado o bien la T de Cobre pudiera estar alterando esa implantación.

Cuando he visto combinaciones de embarazos con T de Cobre, la mayoría se dan porque la T de Cobre se encuentra ubicada a nivel del canal endocervical y no en el endometrio, sin embargo para este caso la T de Cobre estaba debajo se puede decir del saco gestacional al momento del estudio y por lo que aprecie no estaba interviniendo en la implantación del saco gestacional.

Cuando suceden estos casos en donde la T de Cobre esta adyacente (a la par de) o subyacente (debajo de) del saco gestacional, lo prudente es dejar la T de Cobre y dar seguimiento a la evolución y desarrollo del embarazo, en la mayoría de los casos el embarazo progresa como en una mujer embarazada sin el dispositivo. Son realmente pocos los casos en donde se puedan presentar sangrados o infecciones que puedan comprometer la vida del bebé o de la madre y de ahí que lo prudente sea la observación del embarazo.

En los casos donde estamos seguros que la T de Cobre se encuentra a nivel del canal endocervical, la conducta que se puede tomar es extraer la T de Cobre ya que son escasos los porcentajes de que pueda perjudicarse la evolución del embarazo en sí.

Las pacientes embarazadas con T de Cobre que llegan al final del embarazo, lo más probable es que al momento del parto sea expulsada también la misma y si es cesárea buscar el dispositivo ya cuando se a extraído el bebé y la placenta. Los riesgos de complicaciones son mínimas.

El consejo final es que toda mujer que tenga como método de planificación la T de Cobre y resulte embarazada, deberá chequearse inmediatamente y lo primero es realizar una ecografía de preferencia vía endovaginal para localizar la T de Cobre y decidir si amerita o no su extracción.

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Consejos Prácticos Para Sobre Llevar El Primer Trimestre Del Embarazo

Al haber realizado su sueño y la alegría de estar embarazada. Ahora, a pesar de la alegría de tener un pequeño creciendo en su vientre, usted (y su esposo o novio) necesitan lidiar con los síntomas persistentes del embarazo. Éstos son sólo algunos consejos para ayudarle a sobre llevarlos:

1. Descanse bastante: lo más probable es que esté más cansada que nunca durante el primer trimestre. Escuche su cuerpo y vaya a la cama o tome siestas cuando se sienta cansada. Esto también puede significar reducir las obligaciones, o salir con los amigos. No se deje preocupar por el trabajo de casa, recados, o prepararse para el bebé que viene en camino, eso será para después. Tendrá más energía en el segundo trimestre, así que deja las cosas que pueden esperar, espere. También, pídale a su esposo, novio o algún familiar que le ayude cuando esté cansada.

2. Pida a su pareja que haga las compras, cocina y parte de la limpieza: Puede tener aversiones a los alimentos en el primer trimestre o simplemente no tiene el deseo de cocinar. Prepare una lista de alimentos que usted disfruta y pídale a su esposo que prepare las comidas cada noche o algunas noches por semana. Aliviar el estrés de tener que lidiar con las aversiones al alimento en la tienda de comestibles y sobre la estufa ayudará a aliviar algunas de las náuseas que puede estar sintiendo. No sólo eso, si es de la personas que trabaja a tiempo completo, estará cansada por las noches y no se sentirá con ganas de cocinar o hacer limpieza.

3. Haga comidas grandes los fines de semana para durar toda la semana: Usted encontrará que tiene un poco más de energía durante unas horas los fines de semana. Aproveche esos momentos de energía para hacer una comida de un plato para la semana (sopas, guisos, lasañas, guisos) para que tenga algo en las noches que le falta el deseo y la energía para cocinar.

4. Si usted está experimentando náuseas, trate de diferentes formas aliviarlas: Hay muchos consejos por ahí para aliviar las náuseas, como comer galletas por la mañana antes de levantarse, comer galletas todo el día, beber té de jengibre. Nosotros como médicos recomendamos comer 6 veces al día, es decir entre cada tiempo de comida normal hacer otra comida, el mensaje es comer poco pero seguido. Algunas encontrarán alivio y otras puede que no. Por lo tanto, lo que funciona para uno, no funciona para todos. Pruebe cosas diferentes. Si a pesar de eso no alivian las náuseas es bueno practicarse un examen de orina simple en un laboratorio clínico ya que hay infecciones urinarias que pueden ser las causantes de demasiadas náuseas, el algunos casos también los embarazo gemelares o múltiples también pueden ocasionar más náuseas de lo normal y por eso es bueno por lo menos practicar una ecografía en el primer trimestre del embarazo.

5. No lea todos los libros de embarazo: Pídale a su médico un libro que en su práctica recomienda y se quedan con ese libro. Si siente la necesidad de comprar varios libros en el mercado, no se deje preocupar por todas las cosas que tratan en estos libros. Por ejemplo, pensé que había una posibilidad de que mi bebé iba a tener defectos del tubo neural (debido a la falta de ácido fólico) ya que no tomé vitaminas prenatales antes de la concepción y en el primer mes de embarazo.

6. Llame a su médico si usted tiene preocupaciones acerca de cualquier cosa! Su médico le asegurará más que los libros o cualquier otra persona para el caso.

Por último, diviértase durante su primer trimestre del embarazo! Acaricie todos los cambios y experiencias que su cuerpo experimenta durante el embarazo, ya que se esta desarrollando  un pequeño milagro dentro de su vientre.

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