Monthly Archive:: febrero 2017

Embarazo Con T De Cobre

En mi experiencia profesional puedo decir que no existe ningún método anticonceptivo 100% efectivo, esto por supuesto respaldado por literatura científica, dentro de los métodos que pueden experimentar una tasa de fracasos en la anticoncepción para mi están la inyección de tres meses conocida como Depoprovera y el dispositivo que es la T de Cobre.

En este caso se presento a la clínica de ultrasonido una paciente de 30 años con dos embarazos previos, ahora con un retraso de 2 meses y medio pero con el antecedente de tener colocado el dispositivo (T de Cobre), hacia dos años, al realizar el ultrasonido que fue practicado vía endovaginal se visualizó un saco gestacional y un embrión en normal ubicación para 8 semanas de gestación promedio.

El embrión se encontró vivo con latido cardíaco presente sin evidencia de anormalidades al momento del estudio ecográfico endovaginal.

La paciente ya se había realizado su prueba de embarazo en sangre la que por supuesto había salido positiva y más que dudar en que podría estar embarazada, la duda era si el bebé podría estar mal implantado o bien la T de Cobre pudiera estar alterando esa implantación.

Cuando he visto combinaciones de embarazos con T de Cobre, la mayoría se dan porque la T de Cobre se encuentra ubicada a nivel del canal endocervical y no en el endometrio, sin embargo para este caso la T de Cobre estaba debajo se puede decir del saco gestacional al momento del estudio y por lo que aprecie no estaba interviniendo en la implantación del saco gestacional.

Cuando suceden estos casos en donde la T de Cobre esta adyacente (a la par de) o subyacente (debajo de) del saco gestacional, lo prudente es dejar la T de Cobre y dar seguimiento a la evolución y desarrollo del embarazo, en la mayoría de los casos el embarazo progresa como en una mujer embarazada sin el dispositivo. Son realmente pocos los casos en donde se puedan presentar sangrados o infecciones que puedan comprometer la vida del bebé o de la madre y de ahí que lo prudente sea la observación del embarazo.

En los casos donde estamos seguros que la T de Cobre se encuentra a nivel del canal endocervical, la conducta que se puede tomar es extraer la T de Cobre ya que son escasos los porcentajes de que pueda perjudicarse la evolución del embarazo en sí.

Las pacientes embarazadas con T de Cobre que llegan al final del embarazo, lo más probable es que al momento del parto sea expulsada también la misma y si es cesárea buscar el dispositivo ya cuando se a extraído el bebé y la placenta. Los riesgos de complicaciones son mínimas.

El consejo final es que toda mujer que tenga como método de planificación la T de Cobre y resulte embarazada, deberá chequearse inmediatamente y lo primero es realizar una ecografía de preferencia vía endovaginal para localizar la T de Cobre y decidir si amerita o no su extracción.

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Consejos Prácticos Para Sobre Llevar El Primer Trimestre Del Embarazo

Al haber realizado su sueño y la alegría de estar embarazada. Ahora, a pesar de la alegría de tener un pequeño creciendo en su vientre, usted (y su esposo o novio) necesitan lidiar con los síntomas persistentes del embarazo. Éstos son sólo algunos consejos para ayudarle a sobre llevarlos:

1. Descanse bastante: lo más probable es que esté más cansada que nunca durante el primer trimestre. Escuche su cuerpo y vaya a la cama o tome siestas cuando se sienta cansada. Esto también puede significar reducir las obligaciones, o salir con los amigos. No se deje preocupar por el trabajo de casa, recados, o prepararse para el bebé que viene en camino, eso será para después. Tendrá más energía en el segundo trimestre, así que deja las cosas que pueden esperar, espere. También, pídale a su esposo, novio o algún familiar que le ayude cuando esté cansada.

2. Pida a su pareja que haga las compras, cocina y parte de la limpieza: Puede tener aversiones a los alimentos en el primer trimestre o simplemente no tiene el deseo de cocinar. Prepare una lista de alimentos que usted disfruta y pídale a su esposo que prepare las comidas cada noche o algunas noches por semana. Aliviar el estrés de tener que lidiar con las aversiones al alimento en la tienda de comestibles y sobre la estufa ayudará a aliviar algunas de las náuseas que puede estar sintiendo. No sólo eso, si es de la personas que trabaja a tiempo completo, estará cansada por las noches y no se sentirá con ganas de cocinar o hacer limpieza.

3. Haga comidas grandes los fines de semana para durar toda la semana: Usted encontrará que tiene un poco más de energía durante unas horas los fines de semana. Aproveche esos momentos de energía para hacer una comida de un plato para la semana (sopas, guisos, lasañas, guisos) para que tenga algo en las noches que le falta el deseo y la energía para cocinar.

4. Si usted está experimentando náuseas, trate de diferentes formas aliviarlas: Hay muchos consejos por ahí para aliviar las náuseas, como comer galletas por la mañana antes de levantarse, comer galletas todo el día, beber té de jengibre. Nosotros como médicos recomendamos comer 6 veces al día, es decir entre cada tiempo de comida normal hacer otra comida, el mensaje es comer poco pero seguido. Algunas encontrarán alivio y otras puede que no. Por lo tanto, lo que funciona para uno, no funciona para todos. Pruebe cosas diferentes. Si a pesar de eso no alivian las náuseas es bueno practicarse un examen de orina simple en un laboratorio clínico ya que hay infecciones urinarias que pueden ser las causantes de demasiadas náuseas, el algunos casos también los embarazo gemelares o múltiples también pueden ocasionar más náuseas de lo normal y por eso es bueno por lo menos practicar una ecografía en el primer trimestre del embarazo.

5. No lea todos los libros de embarazo: Pídale a su médico un libro que en su práctica recomienda y se quedan con ese libro. Si siente la necesidad de comprar varios libros en el mercado, no se deje preocupar por todas las cosas que tratan en estos libros. Por ejemplo, pensé que había una posibilidad de que mi bebé iba a tener defectos del tubo neural (debido a la falta de ácido fólico) ya que no tomé vitaminas prenatales antes de la concepción y en el primer mes de embarazo.

6. Llame a su médico si usted tiene preocupaciones acerca de cualquier cosa! Su médico le asegurará más que los libros o cualquier otra persona para el caso.

Por último, diviértase durante su primer trimestre del embarazo! Acaricie todos los cambios y experiencias que su cuerpo experimenta durante el embarazo, ya que se esta desarrollando  un pequeño milagro dentro de su vientre.

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El Apoyo Masculino En La Fertilización In Vitro

Para muchas parejas, la llegada de los niños en una relación puede ser uno de los objetivos a corto, mediano y largo plazo. Desafortunadamente para algunas parejas, pueden existir condiciones médicas que impidan la fertilización natural. En esos casos, la pareja afectada puede optar por concebir a través de Fertilización In Vitro. Para aquellas parejas que decidan seguir la Fertilización In vitro, el tiempo que conduce a la fertilización estará muy orientado al proceso – habrá consultas, evaluaciones, formas, literatura y muchas pláticas. A veces podrá ser abrumador y aterrador.

Como participante masculino en el proceso, su participación estará en gran medida en un papel de apoyo, ya que la mayor parte del trabajo que se necesitará hacer será con la pareja femenina. Para ayudar a hacer el proceso tan fácil para ella, hay una serie de hechos a tener en cuenta y una serie de acciones que puede tomar para ayudar a mantener el ánimo de su pareja y ayudarla en los pasos necesarios para lograr una fertilización exitosa.

– Usted y su pareja pueden luchar con el hecho de que son incapaces de concebir por medios naturales. Sin embargo, tenga en cuenta – aunque no puede ser una forma natural  la concepción, el resultado  y el objetivo final del proceso es el mismo – un niño sano. Los dos están simplemente tratando de maximizar la posibilidad de un embarazo saludable y exitoso. Hable a través de este punto y esté abierto a sus sentimientos.

– Habrá que leer sobre el proceso, por lo que tomar notas y hacer su propia investigación será importante.

– Algunos de los medicamentos requeridos para el proceso necesitarán ser administrados vía inyetable. Si usted tiene el conocimiento ofrezca administrar las inyecciones si su pareja no se siente cómoda haciéndolo, y tenga en cuenta que lo más probable es que esté muy dolorida en los puntos de inyección debido a los disparos repetidos. Un poco de cuidado cariñoso ayudará a mantener su confianza y cómodo. Además, una almohadilla de calefacción puede ayudar durante los períodos en que su abdomen es muy sensible.

– A su pareja se le pedirá que tome medicamentos muy específicos, en momentos muy específicos y la necesidad de consultar con el médico frecuentemente será de gran importancia. Asegúrese de mantener su horario lo más libre posible para que pueda ayudar en el transporte y administración de medicamentos según sea necesario.

– Su pareja puede experimentar un cambio de humor emocional debido a algunos de los medicamentos. Un minuto podría estar sentada en la mesa leyendo el periódico, la siguiente, llorando por algo que no está relacionado. Esté preparado, apoye y recuerde que su estado de ánimo volverá a la normalidad en el tiempo.

– Recuerde siempre – usted tiene la parte más fácil del proceso!

La Fertilización In vitro no es un proceso fácil, especialmente en comparación con la fertilización natural. Pero con cuidado, cooperación y una voluntad de ayudar donde sea necesario, usted puede ser activo y útil durante todo el período de fertilización.

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